Poder cardiaco como marcador pronóstico en choque cardiogénico en infarto agudo de miocardio

Antecedentes: el choque cardiogenico ocurre en 5 a 15% de los pacientes con infarto agudo de miocardio con alta mortalidad. El poder cardiaco es un parametro hemodinamico y representa la capacidad que tiene el corazon como bomba, funcion cronotropica y predictor de morbilidad y mortalidad. Objetivo: determinar la utilidad del poder cardiaco en los pacientes con choque cardiogenico como factor pronostico de mortalidad a las 6, 24 horas y 30 dias. Material y metodo: estudio retrospectivo, longitudinal, observacional y descriptivo efectuado en la Unidad de Cuidados Coronarios, Unidad Medica de Alta Especialidad 71, Torreon, Coahuila, Mexico. Se calculo el poder cardiaco (PC= presion arterial media x gasto cardiaco/451) a 47 sujetos de 128 con infarto agudo de miocardio que contaban con monitoreo hemodinamico y mediante un analisis bivariado se analizo el grado de asociacion entre el poder cardiaco y la mortalidad a las seis horas, 24 horas y 30 dias. Resultados: de 128 pacientes con infarto agudo de miocardio 26 (20.3%) fueron de choque cardiogenico. La mortalidad de la muestra examinada fue de 20.31% (n=128). La mortalidad del grupo con diagnostico de choque cardiogenico fue de 57.6% (n=26). El grado de asociacion del poder cardiaco y la mortalidad a los 30 dias tuvo una razon de momios de 1.46 con indice de confi anza de 0.98-2.17 (p= 0.58); la mortalidad a las 24 horas tuvo una razon de momios de 2.61 con indice de confi anza de 0.99-6.8 (p=0.004). Conclusiones: el poder cardiaco es una variable pronostica independiente para mortalidad a los 30 dias y 24 horas