Uso seletivo dos músculos da mão e antebraço durante a inserção de mini-implantes: um torquímetro natural

Proposicao: comparar o torque maximo produzido pelaacao de dois diferentes grupos musculares e sua influencia na limitacaodo toque de insercao e prevencao a fratura dos mini-implantes. Materiale Metodos: uma amostra de 87 profissionais foi avaliada quanto aintensidade maxima do torque aplicado a chave de insercao pela acaoconjunta dos dedos polegar e indicador (torque digital maximo - TOM),e pela acao supinadora do antebraco (torque braquial maximo - TBM).Foram fraturados 90 mini-implantes igualmente distribuidos entrenove diferentes diâmetros, determinando o torque de fratura (TF). Oindice de resistencia a fratura (lRF)foi calculado a partir das relacoes:IRF_TOM= TF/TDM e IRF_TBM = TF/TBM. As variaveis foram comparadaspelos testes te Anova, utilizando-se um nivel de significânciade 5%. Resultados: o valor de TDM foi significantemente menor queTBM, e ambos foram menores no sexo feminino. TF mostrou aumentosignificante para cada 0,1 mm de aumento do diâmetro. IRF_TOMfoi maior que IRF_TBM para todos os diâmetros de mini-implantes.Entretanto, IRF_TOM > 1 foi observado apenas para mini-implantescom diâmetro maior que 1,5 mm, enquanto IRF_TBM > 1 ocorreu apartir do diâmetro de 1,7 mm para o sexo feminino e 1,8 mm para omasculino. Conclusao: o valor medio do torque digital foi 42% menordo que o torque braquial e mostrou-se mecanicamente mais seguro ebiologicamente mais compativel, prevenindo a fratura de mini-implantescom diâmetro maior ou igual a 1,5 mm devido a limitacao do torquemedio de insercao em 15 Nem. Objective: to compare the maximum torque producedby different muscular groups and its influence on mini-implant insertiontorque and fracture prevention. Materiais and Methods: eighty-sevenprofessionals were evaluated regarding the maximum torque producedon a screwdriver by a combined action between the thumb and indexfingers (Maximum Digital Torque - MDT), and by the forearm supinationmovement (Maximum Brachial Torque - MBT). Ninety mini-implantsdistributed in nine different diameters were fractured to determine thefracture torque (FT). The fracture resistance index (FRI) was obtainedfrom: FRI_MDT = FT/MDT and FRI_MBT = FT/MBT. Anova and t testswere used to compare the groups at a significance levei of 5%. Results:the MOT was smaller than MBr, and both were smaller in female. TheFT increased for each 0.1 mm in diameter incremento The FRI_MDT wasgreater than FRI_MBT for ali the diameters. The FRI_MDT> 1was foundwhen the diameter was greater than or equal to 1.5 mm. The FRLMBT> 1occurred with diameters equal or greater than 1.7mm for femalesand 1.8 mm for males. Conclusion: the digital torque was 42% smallerthan brachial torque, and it was mechanically safer and biologicallymore compatible, allowing fracture prevention of 1.5 mm or thickermini-implant diameter due to insertion torque limitation at 15 Ncm.