广东省多重耐药沙门菌1,4,[5],12∶i∶-的耐药性及分子流行特征分析

目的  多重耐药沙门菌1,4,[5],12∶i∶-的耐药形势日趋严峻，耐药克隆株的广泛传播已成为全球重点关注的公共卫生问题。 了解广东省多重耐药沙门菌1,4,[5],12∶i∶-的耐药特征及遗传背景，为该血清型的耐药监测及食源性疾病暴发与防控预警提供证据支持。 方法  以广东省腹泻病原体监测哨点医院收集的92株沙门菌1,4,[5],12∶i∶-为研究对象，采用微量肉汤稀释法测定菌株对27种抗菌药物的最小抑菌浓度（MIC），采用全基因组测序技术进行耐药相关分子特征研究。 利用多位点序列分型（MLST）和全基因组单核苷酸多态性（wgSNPs）两种方法进行菌株种群结构以及与国际流行克隆株之间的系统发育进化关系分析。 结果  本研究沙门菌1,4,[5],12∶i∶-菌株多重耐药情况严重，对四环素、氨苄西林和磺胺异恶唑呈高水平耐药，对氨基糖苷类、头孢菌素及喹诺酮类呈中度耐药，对喹诺酮类中介敏感率较高。 耐药基因与耐药表型整体相符，携带率高且种类多样，以IncHI2/IncHI2A、IncQ型质粒及插入序列等可移动遗传元件介导的耐药基因传播为本地区沙门菌1,4,[5],12∶i∶-的主要耐药机制。 ST34为本地区沙门菌1,4,[5],12∶i∶-的优势克隆，与全球流行株属于同一进化分支，具有较近的遗传进化关系。 结论  广东地区沙门菌1,4,[5],12∶i∶-菌株多重耐药谱广泛，耐药机制较复杂，以获得性耐药为主。 流行菌群具有明确的系统发育分支，以ST34多重耐药克隆为主，与全球流行趋势一致。