Nutrition entérale et ventilation mécanique en décubitus ventral

Resume La nutrition enterale precoce fait partie des bonnes pratiques de prise en charge du patient traite par ventilation mecanique. Sa mise en œuvre est souvent contrariee par une intolerance digestive associee a un risque accru de pneumopathies acquises sous ventilation mecanique. Cette crainte est particulierement accentuee chez les patients traites en decubitus ventral pour une hypoxemie severe et qui cumulent beaucoup des facteurs de risque d’intolerance a la nutrition enterale. L’application d’un protocole associant mise en proclive pendant les seances de decubitus ventral et administration preventive d’un prokinetique permet d’administrer plus de solute de nutrition sans risque accru de regurgitation ou de pneumopathie.