动静脉足泵(手泵)治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

目的 观察动静脉足泵(手泵)治疗糖尿病性周围神经病变患者的临床疗效,并探讨其对腘动脉血流动力学的影响.方法 选取80例糖尿病伴周围神经病变患者,按随机数字表法分为A组和B组,每组40例.在常规控制血糖的基础上,A组给予甲钴胺药物治疗,B组则在甲钴胺药物治疗的基础上加用动静脉足泵(手泵)治疗,每日2次,每次30 min,疗程14d.采用多伦多临床评分系统(TCSS)及神经电生理检查和彩色多谱勒检测对2组患者治疗前、后的疗效进行评价和比较.结果 2组患者治疗后TCSS评分均较组内治疗前显著降低(P＜0.01),且治疗后B组明显低于A组(P＜0.05).2组患者治疗前、后运动神经传导速度(MCV)差异无统计学意义(P＞0.05)；A组患者治疗前、后感觉神经传导速度(SCV)差异无统计学意义(P＞0.05),而B组治疗后腓总神经SCV较组内治疗前明显增加(P＜0.05).A组患者腘动脉平均血流速度、平均容积流量、收缩期峰值速度等治疗前后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而B组患者治疗后腘动脉平均血流速度显著高于治疗前(P＜0.01),平均容积流量也较组内治疗前明显增加(P＜0.05).治疗期间2组患者均未见明显不良反应.结论 在常规治疗基础上加用动静脉足泵(手泵)治疗可显著提高神经传导速度及动脉血流速度,是一种有效的治疗糖尿病性周围神经病变的新手段,其长期安全性尚需进一步观察。