Rekonstruktive Mikrochirurgie und laparoskopische Adhäsiolyse an der Adnexe mit dem CO2-Laser

Experimentelle Studien haben gezeigt, das die Anwendung des Lasers am Peritoneum keine neuen Adharenzen hervorruft, dazu die Heilung schneller und schmerzloser erfolgt als nach Elektrokoagulation. Die thermische Gewebsschadigung betragt an der Schnittflache etwa ein Drittel von derjenigen bei Anwendung der elektrischen Mikronadel. Ist der Laserarm am Mikroskop adaptiert, fallt der fruher zitierte Nachteil der Unhandlichkeit des Lasers weg. Mit einiger Ubung konnten wir die durchschnittliche Operationsdauer fur Tubenplastiken um etwa 30% reduzieren. Der einzige Nachteil der Laserapplikation sind die hohen Kosten. Befindet sich jedoch ein Laserapparat an der Klinik, z. B. fur die Therapie von Portiodysplasien, so sollte er auch fur die Mikrochirurgie eingesetzt werden.