Intérêt d’un test d’exercice à charge constante chez les patients présentant une fibrose pulmonaire idiopathique

Introduction Chez les patients presentant une fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), la tolerance a l’exercice est le plus souvent evaluee par un test de marche de 6 minutes (TM6). Neanmoins, certaines contraintes pratiques peuvent rendre difficile la realisation de ce test. Le test d’exercice a charge constante sur ergocycle, utilisee notamment pour evaluer un programme de rehabilitation respiratoire, est de realisation simple. Le but de cette etude etait d’evaluer l’interet de ce test d’endurance chez les patients presentant une FPI. Methodes Tout patient presentant une FPI certaine ou probable etait susceptible d’etre inclus dans cette etude retrospective portant sur une periode de 6 ans. Chaque patient devait avoir beneficie d’un bilan comprenant : une tomodensitometrie thoracique, des explorations fonctionnelles respiratoires, des gaz du sang de repos, un test d’exercice a puissance constante et un TM6 en air ambiant. Resultats Soixante-seize patients (64 hommes et 12 femmes) ont ete inclus. L’âge moyen etait de 69 ± 8 ans. Lors du test sur ergocycle, la puissance developpee moyenne etait de 32 ± 14 W et la desaturation en O 2  observee etait correlee a la capacite vitale forcee, au VEMS, a la capacite pulmonaire totale, a la DLCO et au KCO exprimes en pourcentage de la theorique ainsi qu’au gradient alveolo-arteriel en O 2  de repos ( r  = 0,554, p 2  observee sur ergocycle etait moins importante que celle observee lors du TM6 (respectivement, −5,1 ± 3,9 % et −8,4 ± 5,8 %, p 2  de fin de test sur ergocycle et la SpO 2  en fin de TM6, ainsi qu’entre la desaturation en O 2  observee lors du TM6 et celle constatee lors du test sur ergocycle (respectivement, r  = 0,584, p p Conclusion Au total, le test d’exercice a charge constante sur ergocycle apparait interessant pour evaluer l’evolution de la SpO 2  a l’effort chez les patients presentant une FPI et pourrait ainsi representer une alternative au TM6.