Percepções de gestores, profissionais e usuários acerca do registro eletrônico de saúde e de aspectos facilitadores e barreiras para a sua implementação

Resumo: A concepcao e a implementacao de tecnologias complexas, como o registro eletronico de saude (RES), envolvem tanto aspectos tecnicos quanto questoes pessoais, sociais e organizacionais. Ha no cenario brasileiro publico e privado diferentes iniciativas locais e regionais de implementacao de RES. Existe ainda, por parte do Ministerio da Saude, a proposta de conformacao de um RES nacional. O estudo aqui apresentado buscou propiciar uma visao abrangente das percepcoes de gestores, profissionais e usuarios do sistema de saude acerca de suas experiencias com o RES e suas opinioes acerca da perspectiva de conformacao de um RES nacional. Trata-se de um estudo qualitativo que envolveu a realizacao de 28 entrevistas semiestruturadas. Os resultados obtidos explicitaram, alem da diversidade de fatores que podem influenciar a implementacao do RES, a existencia de confluencias e de aspectos que tendem a ser valorizados de modo distinto, conforme os diferentes pontos de vista. Dentre os aspectos chave destacados nas percepcoes dos entrevistados, vale enfatizar as discussoes acerca de atributos e do impacto do RES no cuidado de saude, especialmente no caso dos RES de uso local; as preocupacoes com os custos e com o sigilo e privacidade, relativos aos RES em geral; e as possiveis implicacoes decorrentes da opcao pela centralizacao ou descentralizacao do armazenamento das informacoes, no caso do RES nacional. Ficou patente nas falas dos entrevistados a necessidade de que seja estabelecida uma comunicacao mais efetiva entre as partes interessadas, e que as diferentes perspectivas sejam consideradas na formulacao e implementacao de RES nos niveis local, regional e nacional.