İNFLAMATUAR BARSAK HASTALIĞI OLAN HASTALARDA BLASTOCYSTIS SPP.'NİN FARKLI TANI YÖNTEMLERİ İLE ARAŞTIRILMASI VE GENOTİPLENDİRİLMESİ

Amac: Blastocystis spp; fekal-oral yolla ozellikle kotu hijyen kosullarinda bulasan, tum dunyada yaygin bir protozoondur. Enfeksiyon asemptomatik seyredebildigi gibi karin agrisi, kabizlik, bulanti gibi gastrointestinal semptomlara neden olabilmektedir. Blastocystis spp.’ nin barsakta cesitli patolojilere neden olabilecegi, inflamatuar yaniti uyararak Inflamatuar Barsak Hastaliklari (IBH)’nin gelismesi ile iliskisi olabilecegi one surulmektedir. Gerec-Yontem: Calismamiza I.U. Istanbul Tip Fakultesi Gastroenteroloji Bilim Dali’nda 30 Crohn hastaligi (CH), 30 ulseratif kolit (UK) tanisi alan hasta ve 40 gastrointestinal system hastaligi bulunmayan saglikli kontrol grubu dahil edilmistir. Bu hastalarin diski ornekleri tum parazitler yonunden incelenmis, mikroskopi, kultur, ELISA ve PCR ile Blastocystis spp. varligi arastirilmistir. Blastocystis spp. saptanan orneklerde subtip dagilimi sekanslama yontemi ile arastirilmistir. Bulgular: IBH grubunda mikroskopi ve kultur yontemleri ile 6 (%10)’sinda, kontrol grubunun 2 (%5)’sinde Blastocystis spp. varligi saptanmistir. ELISA ile Blastocystis spp. antijeni IBH grubunun 12 (%20)’sinde, kontrol grubunun 3 (%7,5)’unde saptanmistir. Blastocystis spp . DNA’si PCR ile IBH grubunun 8 (%13,3)’inde, kontrol grubunun 6 (15%)’sinda bulunmustur. Gruplar arasinda Blastocystis spp. varligi yonunden anlamli bir sonuc saptanamamistir. Suptipler arasinda ST3 en sik olarak saptanmis, bunlarda en yaygin klinik semptomun karin agrisi oldugu gozlenmistir. Sonuc: Iki farkli besiyeri kullanilmasi tani duyarliligini arttirmistir. En duyarli tani yontemi PCR olarak saptanmis, ELISA yontemi de oldukca yuksek duyarlilik ve ozgullukte sonuc vermis, mikroskopi ve kulture alternatif bir yontem olabilecegi gozlenmistir. Sonuclarimiz subtipler ile klinik bulgular arasinda bir baglanti oldugunu gostermese de konuyu aydinlatmak icin calismalara ihtiyac olduguna isaret etmektedirr. Anahtar kelimeler: Blastocystis spp .; inflamatuar barsak hastaligi; IBH; subtip; klinik semptomlar.