Efeitos cardiovasculares agudos induzidos pelo tabaco em jovens adultos fumadores

2018 
Introducao – O tabagismo e o fator de risco modificavel responsavel por mais mortes a nivel mundial, verificando-se que mais de 25% dos jovens da Uniao Europeia sao fumadores. Os efeitos da nicotina no sistema cardiovascular induzem o aumento da frequencia cardiaca (FC) e da pressao arterial (PA), podendo tambem provocar disritmias. Objetivo – Verificar quais sao as alteracoes dos parâmetros tensionais e eletrocardiograficos antes, durante e apos o consumo de um cigarro em jovens adultos fumadores. Metodos – Estudo quase-experimental, cuja amostra (N=30), obtida por conveniencia, foi dividida em dois grupos: fumadores diarios (n=16) e ocasionais (n=14). Avaliaram-se a PA, FC, intervalo PQ, complexo QRS, intervalo QTc e extrassistolia antes, durante e apos o ato de fumar um cigarro. Resultados e Discussao – Registou-se um aumento significativo da FC e PA sistolica e diastolica, durante o ato de fumar, nos dois grupos. Passados 15 minutos de recuperacao, o grupo de fumadores diarios ainda apresenta diferencas significativas de FC em relacao ao valor basal (FCb=71±8,1bpm; FC 15min=80±7,8bpm; p=0,000), enquanto os fumadores ocasionais se aproximam do seu valor basal apos os 13 minutos de recuperacao (FCb=72±16,8bpm; FC 13min=78±10,6bpm; p=0,059). Comparando os valores de PA entre os dois grupos de fumadores verifica-se apenas diferencas significativas na PAd no momento de fim de fumo (diarios = 89±17,2mmHg; ocasionais = 80±8,7mmHg; p=0,047) e nos 15 minutos de recuperacao (diarios = 81±8,7mmHg; ocasionais = 75±8,1mmHg; p=0,037). O aumento imediato da FC e PA durante o fumo pode ser atribuido a nicotina que estimula a libertacao de neurotransmissores que induzem o aumento da FC e da PA. Quanto as restantes variaveis eletrocardiograficas nao se verificaram alteracoes entre os dois grupos de fumadores, a excecao do aumento do intervalo QTc nos fumadores diarios (QTc basal=398,1±26,0ms vs QTc fim de fumo=433,3±21,3ms, p=0,000) e nos fumadores ocasionais (QTc basal=411,9±25,2ms vs QTc fim de fumo=434,1±20,0ms, p=0,000). Consideracoes finais – Das alteracoes cardiovasculares induzidas pelo tabaco salientam-se o aumento da FC, do intervalo QTc e da PA diastolica e sistolica. O comportamento das variaveis em estudo foi semelhante em ambos os grupos; contudo, o grupo dos fumadores diarios apresentou alteracoes mais evidentes relativamente aos fumadores ocasionais.
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