Zánětlivý pseudotumor močového měchýře jako projev aktivity u pacientky s granulomatózou s polyangiitidou (Wegenerovou granulomatózou) - méně obvyklá manifestace ANCA-asociované vaskulitidy

Granulomatoza s polyangiitidou (GPA) je v Ceske republice nejcastějsi z ANCA-asociovaných vaskulitid, tj. vaskulitid (převažně) malých cev, ktere mohou postihovat kterýkoliv organ v lidskem těle. Postiženi urogenitalniho systemu je poměrně vzacne a může být diagnosticky svizelne. My zde předkladame kazuistiku pacientky s GPA, k jejimž inicialnim projevům patřila i tumorozni afekce mocoveho měchýře. Diferencialně diagnosticky byl zvažovan i karcinom mocoveho měchýře, odliseni od ložiskoveho zanětu v ramci aktivni vaskulitidy bylo pro dalsi postup, který u GPA standardně zahrnuje potencialně toxický cyklofosfamid, velmi důležite a bylo umožněno hodnocenim biopsie patologem-specialistou. Jak dokumentujeme na opakovaných CT snimcich, po imunosupresivni terapii doslo k uplne regresi nalezu v mocovem měchýři.Zavěr:Projevy GPA jsou velmi pestre, spravna diagnoza tohoto vzacneho onemocněni může pacienta uchranit od zbytecneho chirurgickeho výkonu ci dokonce dalsi cytostaticke terapie.