Ventilation pulmonaire et alvéolaire, échanges gazeux et gaz du sang à l’exercice en rampe

Resume Les ajustements de la ventilation, des echanges gazeux et des gaz du sang lors de l’EFX refletent les deux roles jouees par la ventilation : 1) du repos a la fin de l’exercice, apporter de l’O 2  et eliminer le CO 2  metabolique, et 2) a partir du premier seuil ventilatoire (SV 1 ), contribuer a l’equilibre acidobasique en liberant du CO 2  non metabolique de la reserve alcaline. L’hyperpnee avant le SV 1  augmente les echanges gazeux respiratoires necessaires au metabolisme aerobie sans modifications importantes du VE/VO 2 , du VE/V CO2 , des P O2  et P CO2  alveolaires ou arterielles, ni de la concentration de bicarbonate. Au-dela du SV 1 , du CO 2  est chasse de la reserve alcaline par la baisse de PA CO2 (due a l’hyperventilation) et la chute du pH, et cela contribue a maintenir l’equilibre acidobasique. La Pa CO2  et la concentration de bicarbonate chutent, la PA O2  et le VE/V O2  augmentent, tandis que le V CO2  qui suit le VE, devient superieur au V O2 . La fin de l’exercice en rampe peut etre precedee par un second seuil ventilatoire ou l’augmentation du V CO2  cesse de suivre celle du VE malgre l’hyperventilation et la baisse du pH, par suite de la depletion progressive de la reserve alcaline.