Seguridad y calidad en la atención al paciente crítico

espanolLa calidad asistencial ha ido situandose paulatinamente en el centro angular del sistema sanitario, alcanzando en los ultimos anos un mayor protagonismo la seguridad del paciente como una de las dimensiones clave de la calidad. La monitorizacion, medicion y mejora de la seguridad y la calidad de la atencion en la Unidad de Cuidados Intensivos representan un gran desafio para la comunidad de los cuidados criticos. Las intervenciones sanitarias conllevan un riesgo de que acontezcan eventos o acontecimientos adversos que pueden ocasionar en los pacientes lesiones, discapacidades e incluso la muerte. En las Unidades de Cuidados Intensivos, la gravedad del paciente critico, las barreras de comunicacion, la realizacion de un numero elevado de actividades por paciente y dia, la practica de procedimientos diagnosticos y tratamientos invasivos, y la cantidad y complejidad de la informacion recibida, entre otros, convierten a estas unidades en areas de riesgo para la aparicion de acontecimientos adversos. En el presente articulo se abordan algunas de las estrategias e intervenciones propuestas y testadas internacionalmente para optimizar los cuidados en los pacientes criticos y mejorar la cultura de seguridad en la Unidad de Cuidados Intensivos. EnglishThe care quality has gradually been placed in the center of the health system, reaching the patient safety a greater role as one of the key dimensions of quality in recent years. The monitoring, measurement and improvement of safety and quality of care in the Intensive Care Unit represent a great challenge for the critical care community. Health interventions carry a risk of adverse events or events that can cause injury, disability and even death in patients. In Intensive Care Unit, the severity of the critical patient, communication barriers, a high number of activities per patient per day, the practice of diagnostic procedures and invasive treatments, and the quantity and complexity of the information received, among others, put at risk these units as areas for the occurrence of adverse events. This article presents some of the strategies and interventions proposed and tested internationally to optimize the care of critical patients and improve the safety culture in the Intensive Care Unit.