Les lésions du pédicule rénal dans les traumatismes fermés de l'abdomen chez l'enfant. A propos de 7 cas

La frequence des traumatismes de l'appareil urinaire chez l'enfant est difficile a estimer. Les lesions du pedicule renal sont evaluees a 10% de ces traumatismes. Le diagnostic est difficile et peut etre completement meconnu. Pendant 12 ans nous avons pris en charge 7 enfants ayant eu une lesion du pedicule renal. Dans 3 cas l'hematurie etait immediate, dans 2 cas retardee, dans 2 cas absente. L'urographie intraveineuse ou la tomodensitometrie avec injection sont les elements du diagnostic. Les traitements ont ete une desobstruction avec suture intimale avec un bon resultat mais une fonction renale diminuee, une nephrectomie polaire superieure, un pontage aorto-renal fonctionnel mais une fonction alteree, une nephrectomie totale, trois surveillances avec un rein non fonctionnel