Etat des lieux de la lutte contre la tuberculose à Madagascar de 1996 à 2004

Objectif. Le programme de lutte contre la tuberculose a Madagascar est fonctionnel depuis 1991, et la presente etude consiste a decrire l'evolution des resultats de cette lutte. Methodologie. Il s'agit d'une etude retrospective des rapports envoyes par les centres de diagnostic et de traitement au service de lutte contre la tuberculose a Madagascar, entre 1996 et 2004. L'etude a ete focalisee sur les nouveaux cas de tuberculose a frottis positif. Resultats. Durant la periode etudiee, l'incidence annuelle des cas a frottis positifs a augmente de 65 a 82 pour 100 000 habitants. La maladie affecte beaucoup plus la population active. Le taux de reussite du traitement est passe de 64,4a 70,8chez les cas a frottis positifs. Le taux d'abandon a diminue de 21a 16,5. Une discordance de donnees entre le nombre de cas depistes et le nombre de cas traites est observee. Conclusion. Une amelioration lente des resultats de la lutte contre la tuberculose est observee. Ces resultats ne permettent pas neanmoins d'identifier les strategies pour ameliorer encore les performances du programme. Une analyse plus detaillee des donnees en fonction des contextes serait necessaire.