HPV-assoziierte Veränderungen an Vulva und Vagina

Nichtneoplastische, durch HPV bedingte Veranderungen an Vulva und Vagina sind haufig und teilweise mit einer kondylomatosen Lasion assoziiert. Die klassische Einteilung der Prakanzerosen der Vulva in vulvare intraepitheliale Neoplasien (VIN) 1–3 wird zunehmend durch die Definition einer klassischen und differenzierten VIN abgelost. Die Einteilung der Prakanzerosen der Vagina (vaginale intrapepitheliale Neoplasie, VAIN) folgt dem Konzept wie bei der Cervix uteri. Zur Abgrenzung einer kondylomatosen Lasion gegenuber einer Prakanzerose ist der immunhistochemische p16-Nachweis hilfreich. HPV-assoziierte Karzinome der Vulva und Vagina sind das verrukose, das kondylomatose („warty“) Karzinom und das (nicht)verhornende Plattenepithelkarzinom ohne besondere Differenzierung (NOS) sowie in der Vagina das sehr seltene squamotransitionelle Karzinom.