Couverture vaccinale antigrippale et antipneumococcique dans un service de médecine interne

Resume Introduction Les recommandations concernant la vaccination antigrippale (VAG) et antipneumococcique (VAP) ont ete elargies mais la tendance reste a une couverture insuffisante. L’objectif de cette etude etait d’evaluer la couverture vaccinale antigrippale et antipneumococcique chez les patients hospitalises en medecine interne. Materiel et methodes Tout patient hospitalise dans le service de medecine interne, entre le 5 aout et le 10 octobre 2013 etait inclus prospectivement. Les donnees cliniques, le statut vaccinal, les motifs de non-vaccination et les mesures correctives entreprises ont ete recueillis. Lorsque l’information etait manquante, elle etait recherchee systematiquement aupres du medecin traitant. Resultats Parmi 198 patients inclus, 171 (86,4 %) et 142 patients (71,7 %) etaient candidats a la VAG et a la VAP, respectivement. Au total, 55 % des patients candidats a la VAG etaient vaccines contre la grippe, alors que seuls 16,2 % des patients candidats a la VAP etaient vaccines contre le pneumocoque ( p p  = 0,029), alors que la couverture vaccinale antigrippale n’etait pas differente entre ces deux populations (51/95 [53,7 %] versus 26/47[55,3 %]). Parmi les 28 patients atteints d’une maladie systemique auto-immune ou inflammatoire, la couverture vaccinale etait de 57 % pour la grippe et de 26 % pour le pneumocoque. La majorite des vaccinations (73 %) etaient effectuees par le medecin traitant. La principale raison de non-vaccination etait l’absence de proposition par un medecin. Une mesure corrective a ete prise pendant l’hospitalisation chez 46 patients (38,7 %) non vaccines contre le pneumocoque. Conclusion Cette etude souligne, dans une population pourtant a risque eleve, un defaut preoccupant de couverture vaccinale antigrippale et antipneumococcique, dont la cause principale est l’absence d’incitation a la vaccination par les medecins.