Resultados oncológicos del Proyecto docente del Cáncer de Recto en España 10 años después de su inicio

Resumen Introduccion El objetivo de este estudio observacional, prospectivo, multicentrico y multinivel ha sido evaluar los resultados oncologicos (recidiva local, metastasis y supervivencia global) del Proyecto del Cancer de Recto de la Asociacion Espanola de Cirujanos (AEC) 10 anos despues de su inicio, comparando los resultados con los registros escandinavos. Metodos La base de datos del proyecto docente de la AEC incluye hasta la fecha a 17.620 pacientes, de los cuales 4.508 fueron operados con una reseccion potencialmente curativa entre marzo de 2006 y diciembre de 2010. Todos ellos son provenientes de los primeros 59 hospitales incluidos en el proyecto, y por tanto seguidos al menos durante 5 anos, y constituyen el objeto del presente estudio. Resultados La incidencia acumulada de recidiva local fue 7,3 (IC 95%: 8,2-6,5), la de metastasis fue 21,0 (IC 95%: 22,4-19,7) y la de supervivencia global, 72,3 (IC 95%: 80,3-77,6). El analisis de regresion multinivel, con la variable hospital como un efecto aleatorio, mostro una variacion significativa entre los hospitales para las variables de resultado oncologico: supervivencia general, recidiva local y metastasis (δ2  =  0,053). Conclusiones Este estudio indica que los resultados observados en el Proyecto del Cancer de Recto de la AEC son inferiores a los observados en los registros de Escandinavia a los que tratamos de emular y que ello es atribuible a la variabilidad de la practica en algunos centros.