Estudio retrospectivo de 49 pacientes con parálisis braquial obstétrica: factores de riesgo, incidencia y evolución

Resumen Introduccion La paralisis braquial obstetrica (PBO) es la lesion del plexo braquial en el periodo neonatal asociada al parto. Objetivos Conocer la incidencia de PBO en los ninos nacidos en el Hospital Materno Infantil de Canarias en los ultimos 5 anos, estudiar los factores de riesgo de embarazo y parto asociados, revisar la literatura comparando los resultados obtenidos y seguir la evolucion de los pacientes. Metodo Estudio observacional retrospectivo de todos los pacientes afectos de PBO nacidos entre enero de 2000 y diciembre de 2004. Se recogieron datos de la madre, del recien nacido, tipo de parto y de la lesion, que fueron comparados con el resto de los partos. Analisis estadistico: programa informatico SPSS version 13.0. Se hallo la incidencia de PBO por mil nacidos con intervalos de confianza del 95 %. Se analizaron por separado los ninos afectos de PBO transitoria (curacion antes del ano) de los ninos afectos de PBO permanente (persistencia al ano). Resultados Se diagnosticaron 49 pacientes afectos de PBO. La incidencia fue de 1,23 ‰. Se encontraron resultados significativos entre la incidencia de PBO y el alto peso al nacimiento, el uso de forceps, la existencia de test de Apgar y pH inferior al habitual. A los 12 meses un 86 % de los pacientes presentaban movilidad simetrica. Conclusiones La PBO esta relacionada con los factores de riesgo habituales. Los resultados son similares a los encontrados en la literatura. El control de los ninos con PBO es primordial para minimizar la aparicion de secuelas.