Secuencias de resonancia magnética de difusión en el diagnóstico precoz de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

REV NEUROL 2005; 41 (6): 378 378 Casos clinicos. Se presentan dos casos, un varon de 63 y una mujer de 66 anos, que consultaron inicialmente por cuadro progresivo de ataxia cerebelosa y alucinaciones visuales. En ambos se realizo, a los 7 y 3 meses, respectivamente, resonancia magnetica (RM) cerebral con secuencias de difusion, cuyos resultados se muestran en las figuras 1 y 2. Los dos casos evolucionaron a un deterioro cognitivo progresivo con alucinaciones, parkinsonismo, sintomas piramidales, ideas delirantes y mioclonias multifocales, hasta situacion de mutismo acinetico; fallecieron a los 18 meses, el caso 1, y a los 12 meses, el caso 2. En ambos, la proteina 14-3-3 fue positiva en LCR, el EEG mostraba complejos periodicos en estadios avanzados, y cumplian criterios clinicos de enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) probable en su variante esporadica.