Influence de L'Entraînement et de L'Exposition aux Chloramines Sur Les Réponses Immunitaires de Nageurs de Haut Niveau

Resume Les chloramines, sous-produits de desinfection de l'eau des piscines, ont ete incriminees dans des manifestations d'irritation des muqueuses chez les maitres nageurs et nageurs de haut niveau. Par ailleurs, l'entrainement sportif est susceptible d'avoir des repercussions sur le systeme immunitaire. La conjugaison de l'exposition aux chloramines et d'un entrainement intensif pourrait donc augmenter les risques d'anomalies immunologiques chez ces sportifs. Nous avons donc realise une etude en eau neuve et en eau usagee, avant et apres une periode d'entrainement chez 19 nageurs. Des prelevements sanguins ont ete realises afin d'evaluer les sous-populations lymphocytaires et leur etat d'activation. Les chloramines ayant ete impliquees dans des lesions de l'ADN, nous avons evalue l'apoptose des cellules circulantes par l'etude du cycle cellulaire. Pour apprecier l'impact sur le systeme immunitaire muqueux, des prelevements salivaires ont ete recueillis pour mesurer le taux d'IgA et les IgA specifiques de quatre germes frequemment responsables d'infections ORL. L'entrainement en eau neuve n'engendre aucune variation significative des parametres evalues. L'exposition a l'eau usagee entraine une diminution significative des proportions de lymphocytes B actives dans le sang peripherique. L'effet combine de l'entrainement et de l'exposition se traduit par une augmentation des lymphocytes T CD4+ et CD8+. En revanche, aucune anomalie du cycle cellulaire n'a ete constatee, en particulier il n'a pas ete detecte d'augmentation du nombre de cellule apoptotique. Ce travail indique que l'exposition aux chloramines a des effets essentiellement muqueux se traduisant non pas par des variations des IgA secretoires mais par des modifications de la recirculation des cellules impliquees dans les reponses immunitaires muqueuses.