Offene Akromioplastik und subakromiale Dekompression

Das subakromiale Impingement ist seit langem bekannt und eine wichtige Ursache von chronischen Schulterschmerzen. Es handelt sich hierbei um eine Vielzahl von verschiedenen Syndromen, die von subakromialer Bursitis, Tendinitis der Rotatorenman-schettensehnen, Tendinitis der Bizepssehne, Sehnenscheidenentzundungen bis hin zu partiellen oder kompletten Rupturen der Rotatorenmanschettensehnen reichen. In der Vergangenheit wurden Akromiumresektionen zur Behandlung empfohlen, die einen unterschiedlich grosen Anteil des Akromiums resezierten. Obwohl die meisten dieser Operationen gute Fruhergebnisse zeigten, denken wir, wie auch von Neer und Marberry (1981) bestatigt, dass diese Operationen den M. deltoideus schwachen, zu vermehrten Wundkomplikationen fuhren und letztendlich die Schulterfunktion nachteilig beeinflussen.