449 Atteinte des vaisseaux choroïdiens au cours de la maladie de Vogt-Koyanagi-Harada

Introduction Le but de notre travail est d’analyser l’atteinte vasculaire choroidienne au cours de la phase aigue de la maladie de Vogt-Koyanagi-Harada. Materiels et Methodes Nous rapportons les observations de treize patients (26 yeux) atteints de la maladie de Vogt Koyanagi Harada au cours de sa phase aigue. Tous les patients avaient beneficie d’un examen ophtalmologique complet et d’angiographies retiniennes a la fluoresceine et au vert d’indocyanine. Resultats Les anomalies vasculaires retrouvees etaient un retard ou defaut de remplissage de la choriocapillaire (26 yeux ; 100 %), une rarefaction des gros vaisseaux choroidiens (10 yeux ; 38.5 %), une fuite perivasculaire (24 yeux ; 92.3 %), des zones d’hyperfluorescence choroidienne dans la phase tardive de l’angiographie a ICG (20 yeux ; 76.9 %) et une thrombose severe des gros vaisseaux choroidiens (2 yeux ; 7.7 %). Discussion Le syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada est une panuveite granulomateuse interessant initialement la choroide. Seules, les modifications retiniennes sont accessibles a l’ophtalmoscopie et a l’angiographie a la fluoresceine. L’angiographie au vert d’indocyanine permet de detecter des anomalies de perfusion de la choriocapillaire. Conclusion L’angiographie au vert d’indocyanine constitue une methode tres sensible permettant de montrer l’atteinte vasculaire choroidienne au cours de la phase aigue de la maladie de Vogt-Koyanagi-Harada.