Étude anatomique et par scanner du Teres Minor : un nouvel index de trophicité

Resume Introduction Ce travail avait pour objectif la mise au point d’un protocole tomodensitometrique d’evaluation de la trophicite du Teres Minor (TM). Hypothese Une evaluation tomodensitometrique quantitative et reproductible du TM permet d’evaluer l’influence de la trophicite du muscle sur le resultat clinique et radiologique des interventions palliatives realisees pour ruptures irreparables de la coiffe des rotateurs. Materiel et methode Une etude anatomique realisee a partir de 30 epaules cadaveriques nous permettait de confirmer la constance des rapports anatomiques entre le TM et le pole inferieur de la cavite glenoidale. En utilisant ce repere anatomique, nous avons mis au point une nouvelle mesure tomodensitometrique de la trophicite du TM. Resultats Cette methode d’analyse tomodensitometrique etait testee et beneficiait d’une excellente reproductibilite inter- et intraobservateur. Le protocole d’analyse permettait de definir un index de trophicite appele T2/G (T2 etant l’epaisseur du TM en coupe axiale et G l’epaisseur maximale de la cavite glenoidale en coupe axiale) permettant une analyse reproductible du TM sur l’arthroscanner en preoperatoire. Conclusion Ce travail a permis de valider notre protocole tomodensitometrique et de pouvoir l’utiliser dans l’evaluation pre- et postoperatoire des patients presentant une vaste rupture de la coiffe des rotateurs. Niveau de preuve Niveau IV.