La stratégie française: création des unités pilotes de coordination en oncogériatrie (UPCOG) à l’initiative de l’Institut national du cancer (INCa)

L’esperance de vie a considerablement augmente au cours des dernieres decennies, associee a une amelioration de l’etat de sante. Mais l’incidence du cancer augmente regulierement avec l’âge et pres d’un tiers des cancers survient apres 75 ans. Ces patients sont exposes au retard de diagnostic et au risque de sur-traitement (avec les risques iatrogenes lies en particulier aux comorbidites, aux interactions medicamenteuses) ou de sous-traitement sur le seul critere de leur âge physiologique [1]. Ainsi, une enquete menee aupres de 151 oncologues et 158 medecins generalistes ayant une expertise en geriatrie a montre que l’âge a lui seul et l’etat global de sante restaient des facteurs determinants dans l’indication d’un traitement adjuvant apres chirurgie d’un cancer du sein pour ces 2 categories de medecins; neanmoins, les medecins generalistes etaient significativement plus nombreux a recommander l’absence de traitement adjuvant pour une femme de >75 ans, meme avec cancer hormonodependant [2].