Dysfonction sexuelle chez les femmes traitées par hémodialyse : une étude transversale multinationale

Introduction La dysfonction sexuelle est tres repandue chez les femmes atteintes de maladies renales chroniques avec une prevalence d’environ 80 %. Nous avons cherche a evaluer les correlations des differents domaines de la fonction sexuelle (desir, l’excitation, lubrification, orgasme, satisfaction et douleur) chez les femmes traitees par hemodialyse. Patients et methodes Nous avons mene une etude multinationale, transversale chez les femmes traitees par hemodialyse iterative au sein d’un reseau de dialyse en Europe et en Amerique du Sud. La fonction sexuelle de la femme a ete evaluee grâce au questionnaire : Female Sexual Function Index (FSFI). Les scores les plus faibles representaient une plus grande dysfonction sexuelle. Les correlations de chaque domaine ont ete identifiees par regression lineaire multivariee. Seules les femmes qui ont declare etre sexuellement actives ont ete incluses. Resultats Sur 1309 femmes, 659 (50,3 %) ont fourni des reponses completes au FSFI. Les femmes en liste d’attente pour une greffe renale et celles avec un partenaire ont les scores plus eleves. Les femmes souffrant d’hypertension ou menopausees ont les scores plus faibles. Discussion Les patientes avec un traitement antihypertenseur associent une hausse des scores pour l’excitation, la lubrification et l’orgasme respectivement [variation moyenne (IC 95 %) de 0,37 (de 0,09 a 0,66), 0,35 (0,01 a 0,68), 0,35 (0,01 a 0,68)]. Les femmes recevant des medicaments anxiolytiques ont rapporte moins de douleur [−0,40 (−0,01 a −0,80−)] et de desir [−0,20 (−0,41− a 0)]. Les femmes moins instruites ont rapporte des niveaux inferieurs d’excitation, de lubrification et d’orgasme. Chez les femmes declarant etre sexuellement actives ( n  = 232) les symptomes depressifs ont ete associes a des scores plus faible. Conclusion Les femmes traitees par dialyse rapportent des experiences differentes de la dysfonction sexuelle en lien avec l’education, la depression et traitement de l’anxiete. Les comorbidites peuvent egalement jouer un role dans la fonction sexuelle. Ces donnees suggerent qu’une etude plus approfondie de l’impact de la dysfonction sexuelle sur le bien-etre du patient en dialyse est justifiee.