Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserinde Neoadjuvan ve Adjuvan Tedavi Sonuçları

Amac: Klinigimize Kucuk Hucreli Disi Akciger Kanseri (KHDAK) tanisi ile basvuran ve bu tani ile neoadjuvan ve adjuvan tedavi alan hastalarin hastaliksiz ve genel sagkalim sonuclarini degerlendirmek ve erken evre KHDAK’de hasta ve tumor karakteristiklerinin prognoza etkisini belirlemektir. Gerec ve Yontem: Klinigimize Ocak 2005-Haziran 2010 tarihleri arasinda basvuran KHDAK hastalarinin dosyalari retrospektif olarak taranarak, hasta ve tumor karakteristikleri, hastaliksiz ve genel sagkalim verileri, hasta ve tumor ozelliklerinin prognoza etkisi incelendi. Bulgular: Neoadjuvan grup 47 hastadan, primer opere olan grup da 135 hastadan olusuyordu. Adjuvan kemoterapi evre III hastalarda hem hastaliksiz sagkalim (p=0,001) ve hem de genel sagkalim (p<0,001) acisindan anlamli yarar sagladi. Neoadjuvan tedavi grubunda cevap orani %25,5 idi ve %23,4 hasta opere olabildi. Neoadjuvan tedavi alan evre III grup hastalar ayni evredeki adjuvan grup ile karsilastirildiginda sagkalim azalmasi bulunamazken; tedavi sonucunda nodal evresi gerileyip opere olabilmis hastalarda belirgin sagkalim artisi saptandi (43,9±5,8 aya 20,2±1,7 ay). Sonuc: Adjuvan kemoterapi sagkalimi sadece evre III hastalarda anlamli arttirmistir. Neoadjuvan tedavi eger mediastinal nodal evreyi geriletiyorsa sagkalim avantaji saglamistir.Tumor capi,vaskuler invazyon ve gogus duvari invazyonu,hastaliksiz ve genel sagkalim acisindan onemli tumor karakteristikleri olarak saptanmistir.