Letalidade hospitalar por bactérias multiresistentes em serviço do SUS, região de Sorocaba, São Paulo, Brasil

As infeccoes hospitalares [IH] causadas por bacterias multirresistentes [MR] sao importantes problemas de saude publica, pela magnitude, gravidade clinica do paciente internado, aumento consideravel do tempo de internacao, custos com procedimentos de alta tecnologia, de finalidades diagnosticas e terapeuticas e tambem impacto negativo nao so para o paciente, mas para a familia e a comunidade. O objetivo desse estudo foi verificar a letalidade segundo o perfil das pessoas identificadas com IH em um hospital geral, nivel terciario do SUS, da regiao de Sorocaba. Trata-se de um estudo descritivo, realizado no periodo de janeiro de 2013 a agosto de 2015, constituido por 166 pacientes com IH por microrganismos MR. As informacoes foram obtidas atraves do Nucleo Hospitalar de Epidemiologia do Conjunto Hospitalar de Sorocaba, nas notificacoes e prontuarios hospitalares. A maioria das IH ocorreu em pacientes do sexo masculino 116 [69,9%], com idade entre 20 a 59 anos [47%]. A letalidade geral no periodo foi de 48,2% [80 obitos], sendo maior durante o ano de 2014, com taxa de 55,4%, para o sexo feminino [56%], para os pacientes com 60 ou mais de idade [66,7%], moradores do municipio de Sorocaba [58,9%], que ficaram internados ate 15 dias [80%], na enfermaria de clinica medica feminina [80%]. O Acinetobacter baumanii foi a bacteria MR mais frequente [59%] e de maior letalidade [57,1%] seguida pela Klebsiella Pneumoniae [38,5%]. O tempo medio de internacao foi de 49 dias, com extremos de 8 e 201 dias. Conhecer melhor a problematica crescente da IH e de sua gravidade possibilita uma adequada intervencao nos setores de maior ocorrencia de casos, com foco no controle das pessoas de maior vulnerabilidade e risco, para que medidas de controle sejam implementadas, visando maior sobrevida para as pessoas e a melhoria da qualidade da assistencia prestada.