Reacciones alérgicas por L-asparaginasa en niños con leucemia linfoide aguda

La L-asparaginasa es un medicamento utilizado en distintas fases de todos los protocolos de tratamiento actuales de la leucemia linfoide aguda (LLA). Se describen multiples manifestaciones secundarias a la L asparaginasa entre las que las reacciones alergicas son las mas frecuente. Se estudiaron 144 ninos con diagnostico de LLA tratados en el Instituto de Hematologia e Inmunologia, entre 1998 y el 2013. En 30 pacientes (21 %) se presentaron reacciones alergicas, similar a lo descrito en la literatura. El 76,6 % de ellos habian recibido una dosis acumulativa menor de  80 000 UI (media de 48 757)  y el mayor numero de las reacciones alergicas (86,7 %) se reporto entre las dosis 9 y 18 recibidas (media de 11 dosis). Se observo una mayor supervivencia en los enfermos que recibieron mas dosis (19 - 26 dosis)  (p = 0.003). La sobrevida libre de eventos fue tambien mayor en este grupo (p= 0.357).