Nouvelles perspectives pour le diagnostic et pronostic de la maladie de Basedow

Resume La maladie de Basedow est une hyperthyroidie frequente qui impacte de facon considerable la qualite de vie des patients mais aussi les depenses de sante. Il est donc important d’optimiser sa prise en charge. L’identification des nouveaux facteurs predisposant a la maladie de Basedow et pouvant aider a la prediction de sa severite et de sa recidive ou de la survenue de l’orbitopathie basedowienne devrait permettre d’optimiser la prise en charge. La predisposition genetique a un role majeur dans le developpement de la maladie de Basedow. L’identification de nouveaux genes en complement de ceux deja connus pour etre impliques dans la maladie de Basedow est en cours d’etude. Cependant, la predisposition genetique a elle seule ne peut pas expliquer la survenue de la maladie de Basedow. L’approche epigenetique a permis d’identifier des micro ARN significativement associes a la severite ou la recidive de la maladie de Basedow ainsi qu’a la survenue de l’orbitopathie. Ces facteurs genetiques et epigenetiques combines aux facteurs environnementaux connus peuvent etre utilises pour la prediction du mode evolutif de la maladie de Basedow et devraient permettre d’ouvrir de nouvelles cibles therapeutiques.