Incompletude vacinal infantil de vacinas novas e antigas e fatores associados: coorte de nascimento BRISA, São Luís, Maranhão, Nordeste do Brasil

Neste estudo, foram estimados percentuais de incompletude vacinal e fatores associados ao esquema vacinal para novas vacinas (EVNV) e esquema vacinal para antigas vacinas (EVAV) em criancas de 13 a 35 meses de idade de uma coorte de nascimento em Sao Luis, Maranhao, Brasil. A amostra foi probabilistica, com 3.076 criancas nascidas em 2010. Informacoes sobre vacinacao foram obtidas da Caderneta de Saude da Crianca. As vacinas consideradas para o EVNV foram meningococica C e pneumococica 10 valente, e para EVAV, vacinas BCG, hepatite B, rotavirus humano, poliomielite, tetravalente (vacina difteria, tetano, coqueluche e Haemophilus influenzae b), febre amarela, triplice viral (vacina sarampo, caxumba, rubeola). Empregou-se modelagem hierarquizada e regressao de Poisson com variância robusta. Estimaram-se razoes de prevalencia (RP) e intervalos de 95% de confianca (IC95%). Incompletude vacinal foi maior para EVNV (51,1%) em relacao ao EVAV (33,2%). Criancas com 25 a 35 meses de idade (RP = 1,27; IC95%: 1,14-1,41) e pertencer as classes D/E (RP = 1,20; IC95%: 1,06-1,35) se associaram somente ao EVNV; enquanto baixa escolaridade materna (RP = 1,58; IC95%: 1,21-2,06), indisponibilidade de atendimento ambulatorial e/ou hospitalar para a crianca (RP = 1,20; IC95%: 1,04-1,38) e de vacina nos servicos de saude (RP = 1,28; IC95%: 1,12-1,46), apenas ao EVAV. Faz-se importante considerar, nas estrategias de vacinacao, a vulnerabilidade de criancas com mais idade e pertencentes as classes D e E, especialmente quando novas vacinas sao introduzidas, e ainda de filhos de maes que possuem baixa escolaridade. Assim como, quando ha menor disponibilidade de servicos de saude para a crianca e de vacina.