棘白菌素对念珠菌体外药敏试验产生“矛盾现象”的分析

目的观察棘白菌素对念珠菌的＂矛盾现象＂。方法体外药敏试验中,采用微量稀释法分别观察卡泊芬净和米卡芬净对180株念珠菌的最低抑菌浓度（MIC）和＂矛盾现象＂。结果卡泊芬净对白色念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌和光滑念珠菌均产生＂矛盾现象＂,发生率分别为66.0%、77.5%、55.0%和35.0%,各菌矛盾现象的起点/终点中位数浓度分别为8/32、16/32、8/32、4/16μg/mL;米卡芬净只对白色念珠菌和热带念珠菌产生＂矛盾现象＂,发生率分别为45%和67.5%,各菌矛盾现象的起点/终点中位数浓度分别为4/16、8/32μg/mL。结论 ＂矛盾现象＂的产生存在念珠菌种间差异性和棘白菌素类药物特异性。卡泊芬净出现＂矛盾现象＂的发生率高于米卡芬净。各菌株对卡泊芬净、米卡芬净产生＂矛盾现象＂的发生率与MIC的高低无明显相关性。