Perfil clínico del paciente con insuficiencia cardiaca aguda atendido en los servicios de urgencias: datos preliminares del Estudio EAHFE

Objetivo: Conocer el perfil clinico y tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA) atendidos en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH). Metodo: Estudio descriptivo, transversal y multicentrico, que incluye todos los pacientes atendidos por ICA en los SUH de 10 hospitales espanoles en el periodo comprendido entre el 15 de abril al 15 de mayo del 2007. Resultados: Un total de 1.017 pacientes fueron incluidos en el estudio. La media de edad fue de 77 anos. El 52,1% de los pacientes eran mujeres. El 60,6% mostraba sintomas de congestion pulmonar y sistemica. En los enfermos, a su llegada a urgencias, se documentaba que un 88,2% eran tratados habitualmente con diureticos, 55,9% con inhibidores del enzima convertidor de la angiotensina (IECA) y/o con bloqueadores del receptor de la angiotensina-II (ARA-II) y el 24,7% con beta-bloqueantes. En los SUH, el 84,2% recibieron diureticos intravenosos (17,2% en perfusion continua), el 25,9% nitroglicerina intravenosa, el 3,8% tratamiento inotropico, y en el 4,6% se utilizo soporte con ventilacion no invasiva (VNI). El 70% de los pacientes fueron hospitalizados. Del total de enfermos valorados en el SUH, el 44,2% permanecieron en unidades de observacion (UO) y unidades de corta estancia (UCE). Conclusiones: La ICA es una patologia frecuente en los SUH, y se asocia a una edad avanzada y comorbilidad importante, y predominan los sintomas congestivos de grado leve-moderado. La gran mayoria suelen manejarse en unidades adscritas a los servicios de urgencias (UO y UCE). Es necesaria la implementacion de guias clinicas y protocolos propios de los SUH, asi como llevar a cabo registros de este tipo que nos permitan conocer la realidad de los pacientes con ICA en los SUH.