Perfil clínico del paciente con insuficiencia cardiaca aguda atendido en los servicios de urgencias: datos preliminares del Estudio EAHFE
2008
Objetivo: Conocer el perfil clinico y tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardiaca
aguda (ICA) atendidos en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH).
Metodo: Estudio descriptivo, transversal y multicentrico, que incluye todos los pacientes
atendidos por ICA en los SUH de 10 hospitales espanoles en el periodo comprendido
entre el 15 de abril al 15 de mayo del 2007.
Resultados: Un total de 1.017 pacientes fueron incluidos en el estudio. La media de
edad fue de 77 anos. El 52,1% de los pacientes eran mujeres. El 60,6% mostraba sintomas
de congestion pulmonar y sistemica. En los enfermos, a su llegada a urgencias,
se documentaba que un 88,2% eran tratados habitualmente con diureticos, 55,9% con
inhibidores del enzima convertidor de la angiotensina (IECA) y/o con bloqueadores del
receptor de la angiotensina-II (ARA-II) y el 24,7% con beta-bloqueantes. En los SUH, el
84,2% recibieron diureticos intravenosos (17,2% en perfusion continua), el 25,9% nitroglicerina
intravenosa, el 3,8% tratamiento inotropico, y en el 4,6% se utilizo soporte
con ventilacion no invasiva (VNI). El 70% de los pacientes fueron hospitalizados. Del
total de enfermos valorados en el SUH, el 44,2% permanecieron en unidades de observacion
(UO) y unidades de corta estancia (UCE).
Conclusiones: La ICA es una patologia frecuente en los SUH, y se asocia a una edad
avanzada y comorbilidad importante, y predominan los sintomas congestivos de grado
leve-moderado. La gran mayoria suelen manejarse en unidades adscritas a los servicios
de urgencias (UO y UCE). Es necesaria la implementacion de guias clinicas y protocolos
propios de los SUH, asi como llevar a cabo registros de este tipo que nos permitan conocer
la realidad de los pacientes con ICA en los SUH.
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