Le cophénotype sympathique efférent des fibres autonomes angiotensinergiques dans le cœur humain

Resume But de l’etude L’innervation autonome du cœur est composee de fibres nerveuses des systemes sympathique et parasympathique, et du plexus ganglionnaire intrinseque. La neurotransmission intracardiaque par la noradrenaline ou l’acetylcholine est accompagnee d’une liberation de neuropeptides avec un effet modulateur. La co-expression de l’angiotensine II dans les fibres sympathiques noradrenergiques et son role biologique dans le cœur humain sont inconnus jusqu’a present. Methodes Des echantillons de cœurs humains ( n  = 3, autopsie clinique) ont ete etudies par methode immunocytologique sur des coupes tissulaires effectuees au cryostat. La presence intraneuronale de l’angiotensine II a ete depistee a l’aide de l’anticorps monoclonal 4B3 de souris. La co-expression simultanee de la tyrosine hydroxylase, marqueur catecholaminergique, a ete etudiee par des anticorps polyclonaux de lapins. La visualisation etait par microscopie confocale ou a balayage laser. Resultats Des fibres autonomes angiotensinergiques sans ou avec un cophenotype catecholaminergique ont ete depistees dans toutes les parties des ventricules. Elles etaient regroupees dans des faisceaux comptant jusqu’a plusieurs dizaines de fibres et suivaient les septums anatomiques preformes et les vaisseaux epicardiques avant de se distribuer dans le myocarde et l’endocarde. Ces fibres etaient en regle generale sans elargissements synaptiques ou n’en montraient que quelques aux terminaisons (fibres catecholaminergiques). Les fibres exclusivement hydroxylase-positives montraient typiquement des synapses multiples enfilees. Conclusion Les fibres autonomes du cœur humain comportent des fibres angiotensinergiques avec un cophenotype sympathique efferent et des fibres exclusivement angiotensinergiques probablement d’origine sensible. La neurotransmission angiotensinergique pourrait jouer un role de modulateur independant de l’activite des systemes sympathique et parasympathique cardiaques.