Neue Trends in der Ultraschalldiagnostik der Karotisstenose

Mit neuen Schallkopftechnologien hat sich die Abbildungsqualitat von Gefasen im B-Mode deutlich verbessert. Sie gestattet zusammen mit einer dopplerunabhangigen Flussdarstellung eine bessere Einschatzung der Gefaswandmorphologie, moglicher Ulzerationen, Dissektionen und Gefaswandverletzungen. Kunftig konnte eine 2D-Darstellung der Elastizitat von Gefaswand bzw. Plaque mit sehr hoher Bildrate zu einer breiteren klinischen Anwendung fuhren. Der moglicherweise groste Fortschritt durfte in der gezielt eingesetzten kontrastverstarkten Sonographie liegen, da hiermit neben dem Gefaslumen v. a. die Vasa vasorum und die Neovaskularisation von Plaques dargestellt werden konnen. Die Plaquevaskularisation wird als wichtiger Risikofaktor bei der Bewertung potenziell vulnerabler Plaques angesehen.