Thromboses artérielles néonatales non causées par un cathétérisme artériel : à propos de 4 observations

Resume Les thromboses arterielles sont rares chez le nouveau-ne. Elles sont le plus souvent liees a l’utilisation des catheters vasculaires. En dehors de ce contexte, elles sont encore beaucoup plus rares. Il nous a semble interessant a propos de thromboses arterielles, survenues spontanement chez 4 nouveau-nes, de faire une mise a jour etiologique et therapeutique sur cette affection dont la faible incidence rend la prise en charge difficile et encore controversee. Le diagnostic de thrombose arterielle etait evident devant des signes d’ischemie a l’examen clinique chez 2 nouveau-nes, atteints de thrombose des arteres iliaques. Il etait moins evident devant une anurie associee a une hypertension arterielle chez 2 nouveau-nes atteints de thrombose de l’aorte abdominale et une anurie avec maelena chez 1 nouveau-ne atteint de thrombose aortique et mesenterique. Le diagnostic avait ete confirme par l’echographie doppler chez 3 d’entre eux et sur les donnees de l’autopsie chez l’autre. Un retard de consultation avait ete note chez 3 nouveau-nes, dont l’issue avait ete fatale. L’evolution avait ete favorable apres thrombolyse et heparinotherapie dans un cas de thrombose aortique majeure.