Injection de produit de contraste iodé en cours de grossesse et fonction thyroïdienne néonatale

Resume Objectifs Il existe un risque theorique d’hypothyroidie neonatale lie a l’exposition antenatale au produit de contraste iode. Les recommandations actuelles sont en faveur d’une surveillance de la fonction thyroidienne du nouveau-ne en cas de realisation de scanner injecte pendant la grossesse. Dans notre travail, nous avons cherche a voir si le bilan thyroidien neonatal recommande etait realise, et en cas de bilan si celui-ci mettait en evidence des anomalies. Methodes Durant la periode du 01/01/2010 au 1/08/2015, nous avons recueilli retrospectivement les informations concernant les patientes ayant eu un scanner avec injection pendant la grossesse, la presence ou non d’un bilan thyroidien neonatal, et en cas de bilan les valeurs de la TSH, T3l et T4l. Resultats Durant notre periode de recueil, 101 patientes ont eu un scanner injecte en cours de grossesse. L’âge gestationnel au moment du scanner etait de 29,3 SA ± 7,2. La dose moyenne de produit de contracte injecte etait de 82,6 ± 19,1 mL. Une evaluation thyroidienne neonatale a ete realisee dans 21 cas (20,8 %). Comparativement aux normes retenues, toutes les valeurs de TSH et de T4l etaient normales. Sept valeurs de T3l etaient au-dessus de la valeur seuil superieure, mais apres avis d’experts aucun bilan n’a ete considere comme pathologique. Conclusion Notre etude revele que la recommandation de surveillance du bilan thyroidien neonatal apres injection de produit de contraste iode pour examen TDM est peu suivie. Dans notre serie, les effets de l’injection de produit de contraste sur la fonction thyroidienne neonatale semblent modestes.