Abordagem anterior no tratamento cirúrgico da mielopatia cervical espondilótica

2009 
Objetivo: Relatar os resultados do tratamento cirurgico de pacientes com o diagnostico de mielopatia cervical espondilotica tratados por meio da descompressao anterior. Metodos: Foram, retrospectivamente, avaliados 14 pacientes (13 do sexo masculino e um do sexo feminino) com idade entre 41 e 79 anos (54,21 ± 11,45), com o diagnostico de mielopatia cervical espondilotica submetidos ao tratamento cirurgico por meio da descompressao anterior. A avaliacao foi realizada por meio de parâmetros clinicos (os quais foram dor, parestesia dos membros superiores, fraqueza dos membros superiores, parestesia dos membros inferiores, dificuldade para a marcha, satisfacao do paciente com o tratamento realizado, criterios de Odom e escore da JOA), radiologicos (medida da lordose cervical) e complicacoes (solturas e quebras dos implantes). Resultados: Os pacientes foram seguidos por um periodo que variou de 12 a 44 meses (24,28 ± 9,23). A melhora dos sintomas neurologicos foi em media 54,1% e a media de recuperacao no escore de JOA foi de 56,37% ±22,46. Seis pacientes se apresentavam, respectivamente, muito satisfeitos (42,8%) e 5 pacientes satisfeitos (35,7%) e o criterio de Odom se mostrou excelente em 4 pacientes (28,5%) e bom em outros 4 (28,5%). Nas radiografias em perfil da coluna vertebral cervical houve em media uma melhora de 2,7o entre as grafias pre-operatorias e do seguimento. Conclusao: O tratamento cirurgico da mielopatia cervical espondilotica por meio de abordagem cirurgica resultou em melhora dos sintomas na maioria dos nossos casos, apresentando-se como boa forma de tratamento.
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