Aproximación al diagnóstico radiológico de las neumonías intersticiales idiopáticas. Hallazgos en tomografía computarizada de alta resolución

Resumen Las neumonias intersticiales idiopaticas, cuyos hallazgos histologicos y radiologicos revisamos, se incluyen entre las enfermedades difusas del parenquima pulmonar y, aunque pueden afectar a otros compartimentos, el intersticio pulmonar es el sustrato inicial de la lesion del parenquima por diversos patrones de inflamacion y fibrosis. La clasificacion actual, propuesta en 2002 como un documento de consenso internacional multidisciplinario auspiciado por la American Thoracic Society y la European Respiratory Society incluye 7 entidades. Basada en criterios histologicos, cada patron histologico se asocia con un patron de imagen. Son un grupo de entidades de etiologia desconocida con caracteristicas comunes y rasgos diferenciales que permiten individualizarlas como enfermedades con pronostico y tratamiento diferentes. Como formas idiopaticas son infrecuentes, pero comparten sustrato morfologico con otras enfermedades de causa conocida mas frecuentes, que es necesario excluir para alcanzar el diagnostico definitivo. Por ello, es importante que el radiologo este familiarizado con sus hallazgos de imagen caracteristicos.