SFCP CO-41 - Scintigraphie rénale au MAG3 - quelles conditions d’interprétation ?

Objectifs La scintigraphie renale au MAG3-lasilix est un examen utilise de maniere courante pour l’exploration des uropathies. L’impact est direct sur le suivi decisionnel des patients, a condition que l’interpretation ne soit biaisee. Sujet Etude mono centrique avec revue au cas par cas des resultats de scintigraphie de 2000 a 2013. Recherche systematique des facteurs de confusion en terme de realisation ou d’interpretation par confrontation multidisciplinaire. Resultats principaux Les biais suivants ont ete identifies: (1) deshydratation du patient, (2) presence d’un reflux vesico ureteral, mauvaise vidange vesicale, diffusion periveineuse ou (3) stagnation du radiotraceur, defaut de cadrage des regions d’interet (4). Leur identification a permis l’elaboration d’un protocole incluant la mise en place dans le service (1) d’une voie veineuse de bonne qualite et (2) d’une sonde vesicale. Un rincage de la tubulure (3) precede l’injection du lasilix pour eviter un pic parasite de relargage du radiotracteur. Une attention particuliere est portee a la superposition entre regions d’interet et partie du rein a explorer (4). Conclusions ce travail a permis la realisation standardisee et la critique systematisee de chaque examen par le chirurgien pediatre.