Tratamiento de desintoxicación y deshabituación con naltrexona en humanos adictos a opiáceos. Hepatotoxicidad y efecto en parámetros auditivos, hematológicos y renales

Este trabajo de investigacion ha pretendido profundizar a cerca de la administracion de naltrexona, un antagonista opiaceo, en el tratamiento de pacientes adictos a los mismos. En su introduccion se ha realizado una aproximacion teorica al tema, analizando la bibliografia precedente en relacion a la seguridad y eficacia de la naltrexona como farmaco empleado para el tratamiento de mantenimiento de pacientes dependientes de opiaceos. Ademas, se ha estudiado la evolucion historica del empleo de este farmaco en los tratamientos de desintoxicacion, hasta llegar al momento actual, a los tratamientos de desintoxicacion ultra-rapidos. La hipotesis de trabajo propone investigar sobre la posible toxicidad hepatica, hematologica y renal de la naltrexona, utilizada en administracion aguda durante el tratamiento de desintoxicacion ultra-rapida (U.R.O.D.) y posteriormente durante 9 meses de tratamiento de mantenimiento, en sujetos adictos a opiaceos. A partir de la hipotesis, se planteo como objetivo, el estudiar la evolucion de los parametros hepaticos, hematologicos y renales durante el tratamientos de desintoxicacion y deshabituacion y poner esta evolucion en relacion con las variables; sexo, edad, pais de procedencia, consumo de heroina, via de administracion de la heroina, tiempo de consumo de horina, consumo previo al tratamiento de alcohol y cocaina, y presencia de serologia positiva para hepatitis B y/o C (B/C/BC). Los pacientes incluidos en la investigacion fueron tratados en los centros de C.I.T.A. (Centro de Investigacion y Tratamiento de la Adiccion) de Enero de 1995 a Mayo de 1996. Todos cumplian criterios diagnosticos de Trastorno de Dependencia a Opiaceos segun los criterios diagnosticados del DSM-IV. Los resultados han permitido obtener la conclusion de que como hacian sospechar diversas observaciones clinicas y algunos trabajos publicados con ciertas limitaciones, la naltrexona carece d