Características epidemiológicas y evolución clínica en el diabético con infarto cardíaco y coronarias normales

Introduccion: Las caracteristicas clinico-epidemiologicas del infarto de miocardio sin obstrucciones coronarias en pacientes diabeticos es un reto en la practica clinica. Objetivo: Describir las caracteristicas epidemiologicas y evolucion clinica en el diabetico con infarto cardiaco y coronarias normales. Metodos: Se realizo una investigacion descriptiva retrospectiva, con 117 pacientes diabeticos que presentaban infarto miocardico con arterias coronarias normales, y fueron atendidos en el Servicio de Terapia Intensiva o Servicio de Cardiologia, del Hospital Provincial Docente “Roberto Rodriguez de Moron”, de Ciego de Avila (Cuba), en el periodo de 2016 a 2020. Las variables analizadas fueron sexo, edad, habito de fumar, peso corporal, lipemia, presion arterial, habitos alimenticios, ingestion de sal, ingestion de alcohol, cumplimiento del tratamiento farmacologico, conocimiento de la enfermedad por el paciente, reingreso, complicaciones, mortalidad. Se aplicaron las medidas de tendencia central y dispersion para resumir las variables cuantitativas, y el calculo de las frecuencias absolutas y relativas para las cualitativas. Resultados: De 117 diabeticos, 11 (9,40 %) fueron insulinodependientes. Predomino el sexo femenino 59 (50,4 %) y los grupos de edad entre 45-54 anos 42 (35,9 %). El habito de fumar 114 (97 %), la dislipidemia115 (98,3 %) y obesidad 94 (80 %) fueron las variables clinico-epidemiologicas mas frecuentes. Se observaron multiples complicaciones; predominaron los trastornos del ritmo en 100 pacientes (85,47 %). La mortalidad fue de 10,25 %. Conclusiones: Cada paciente presento entre tres y cinco factores de riesgo y complicaciones. Este conocimiento favorecio la evolucion clinica y el pronostico a largo plazo de los casos. Los factores de riesgo mas frecuentes fueron el habito de fumar , dislipidemia y obesidad. Predominaron los trastornos del ritmo, bloqueo de rama izquierda y la angina post-IAMCEST. La mortalidad no fue muy elevada y prevalecio la muerte subita antes del ano.