Épidémiologie des infections materno-fœtales à streptocoque du groupe B

Resume Objectif Determiner la prevalence, les facteurs de risques et le pronostic de l’infection materno-fœtale (IMF) a streptocoque du groupe B. Patients et methodes Analyse retrospective de toutes les observations d’infection materno-fœtale a streptocoque du groupe B (SGB), colligees au service de neonatologie de l’hopital Charles-Nicolle (janvier 2003 a decembre 2007). Resultats Quatre-vingt-dix cas d’IMF a SGB ont ete releves parmi 17 922 naissances, soit une prevalence de 5 ‰ dont 2,3 ‰ formes bacteriemiques. Une prematurite etait notee dans 20 % des cas, le retard de croissance intra-uterin etait note dans 22,2 % des cas. Une fievre maternelle pendant ou apres l’accouchement, une rupture prematuree et/ou prolongee des membranes superieures a 12 heures etaient relevees dans respectivement 52,2 et 74,4 % des cas. Parli les nouveaux-nes, 45,6 % etaient symptomatiques a la naissance. Une resistance du SGB a l’erythromycine etait retrouvee dans 40 % des cas. Une sensibilite intermediaire a l’ampicilline etait relevee dans 3,3 % des cas. Le taux de mortalite hospitaliere secondaire au SGB etait de 3,3 % (3/90) parmi les nouveau-nes infectes. Conclusion L’infection materno-fœtale a SGB est frequente. La morbidite et la mortalite qui lui sont associees rendent compte de sa gravite malgre tous les progres de la prise en charge.