心脏不停搏瓣膜置换术中血浆尾加压素II浓度变化的研究

目的 观察心脏不停搏瓣膜置换术中血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)浓度的变化规律.方法 用放射免疫法动态测定风湿性二尖瓣膜病择期手术患者20例(试验组)及健康体检者26例(对照组)血浆UⅡ含量.结果 对照组和试验组麻醉前、切皮时、转流后30 min、停机前和术后24h血浆UⅡ浓度分别为(5.34±1.95)、(4.93±1.66)、(4.56±2.34)、(6.30±2.46)、(6.06±1.86)、( 5.23±1.10)pg/ml.试验组麻醉前血浆UⅡ浓度与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),试验组麻醉前UⅡ浓度与切皮时、术后24h比较差异无统计学意义(P＞0.05),转流后30 min、停机前与切皮时比较差异有统计学意义(P＜0.05),与术后24h比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆UⅡ与风湿性二尖瓣膜病形成无相关性,但术中浓度的变化与麻醉和体外循环因素有一定相关性,体外循环血浆UⅡ的失衡可能对手术预后产生不利影响。