Impact de l'obésité sur le PSA lors du dépistage du cancer de la prostate

Resume But L’obesite est associee a des modifications seriques des taux d’androgenes et d’oestrogenes qui pourraient moduler le metabolisme prostatique. L’objectif de ce travail etait de rechercher un lien entre le taux de PSA et le degre d’obesite sur une population candidate au depistage du cancer de la prostate afin de determiner si une adaptation du taux de PSA avant biopsie devrait etre exploree. Materiel Lors d’une campagne de depistage dans un arrondissement francais, les resultats d’un PSA serique et de l’index de masse corporelle (IMC) etait disponible chez 541 hommes. Ces hommes etaient repartis dans 4 groupes de corpulence : Normal (IMC Resultats Le PSA moyen pour chaque groupe diminuait de maniere inversement proportionnelle a l’IMC, avec un taux moyen de 3.7, 2.9, 2.6 et 1.5 pour les groupes Normal, Surpoids, Obesite I et Obesite II+III respectivement. Il existait une difference significative entre ces groupes (p = 0.03). Il existait egalement une correlation inverse entre IMC et PSA (r = 0.1, p = 0.01). Conclusion Dans une population soumise au depistage, le PSA est d’autant plus faible que l’IMC est grand. Une adaptation du seuil de depistage du PSA selon l’IMC devrait etre exploree.