Androgènes et croissance folliculaire

Le declin premature du statut folliculaire ovarien est une situation frequemment rencontree en pratique clinique. Il entraine une reduction des chances de conception refractaire a toute approche medicale. Dans le but de trouver des alternatives therapeutiques, certains auteurs se sont interesses au possible role stimulateur des androgenes sur la folliculogenese. Les etudes animales menees chez les primates ont montre qu’un traitement androgenique a hautes doses s’associe a une augmentation du nombre de follicules en croissance ainsi que de leur sensibilite a la FSH. Chez la femme, le syndrome des ovaires polykystiques, certaines pathologies virilisantes or le modele des transsexuelles femme-homme constituent des exemples de la relation probable entre androgenes et hyperfolliculogenese. Les essais cliniques ayant tente d’augmenter le nombre de follicules en croissance et/ou leur sensibilite a la FSH soit par administration systemique d’androgenes, inhibition de leur metabolisme ou stimulation de leur production thecale par administration d’une activite LH ne se sont a ce jour pas montres concluants. Dans cet article, nous discuterons de la relation entre androgenes et folliculogenese et de leur possible utilisation pour ameliorer les parametres du statut folliculaire ovarien.