Amélioration de l’adéquation des antibiothérapies aux recommandations et de leur réévaluation par une action pluridisciplinaire : étude prospective dans un service de médecine interne

Resume Introduction La mise en place d’actions de bon usage des antibiotiques est importante dans la lutte contre la resistance bacterienne. L’objectif de l’etude etait d’evaluer l’impact d’un programme pluridisciplinaire sur la pertinence des prescriptions d’antibiotiques en termes d’indication justifiee, de choix de molecule, de posologie et de duree au cours de la reevaluation a 48–72 heures dans un service de medecine interne. Methode L’etude etait monocentrique, prospective, de type avant/apres. Tous les patients hospitalises dans le service de medecine interne ayant recu une antibiotherapie d’au moins 48 h ont ete inclus. L’intervention comportait deux volets : la formation des internes a l’antibiotherapie et mise en place d’une equipe pluridisciplinaire de reevaluation a 48–72 h. Le critere de jugement principal etait le taux de conformite des prescriptions aux recommandations locales, evalue en aveugle de la periode. Ont egalement ete evaluees, les consommations d’antibiotiques. Resultats Cent-douze patients ont ete inclus. Le taux de conformite des prescriptions d’antibiotiques aux referentiels locaux a augmente de 57,1 % a 91,3 % (p  Conclusion La mise en place d’une action multimodale (associant actions pedagogiques et incitatives) et pluridisciplinaire (medecin interniste, pharmacien clinicien et unite mobile de microbiologie clinique) s’est revelee efficace pour ameliorer la qualite des prescriptions d’antibiotiques.