Características clínicas de los pacientes con injuria renal aguda en la unidad de cuidados intensivos

2013 
Objetivo. Determinar las caracteristicas clinicas los pacientes con injuria renal aguda (IRA) en una unidad de cuidados intensivos (UCI).Material y Metodos. Estudio de serie de casos, retrospectivo y transversal. Se evaluo 40 historias clinicas de pacientes que presentaron IRA durante suestancia en la UCI del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, deLima, entre enero a junio del 2013 que cumplieron conloscriterios de inclusion y exclusion.Resultados. La incidencia acumulada de IRA en UCI fue de 15,8%, la mortalidad fue de 42,5%. La causa de ingreso a UCI fue multifactorial: falla circulatoria (100%), insuficiencia respiratoria (85%); y, choque septico la causa mas frecuente de falla circulatoria. Veintitres (57,5%) sobrevivieron y 17 (42,5%) fallecieron. La edad promedio fue 54,7± 17,4anos, y el 60% fueron varones. En los pacientes que fallecieron, la oliguria, niveles bajos de pHy plaquetas, niveles altos de potasio, brecha anionica, bilirrubina total, APACHE, SOFA y Liano fueron estadisticamente significativos. En la regresion logistica, la brecha anionica elevada y oliguria predijeron mortalidad. La sobrevida a los 14 y 30 dias fue de 55%y 41% respectivamente.Conclusion. La injuria renal aguda en UCI fue una patologia frecuente con alta mortalidad. Los predictores de mortalidad mas importantes fueron brecha anionica elevada y oliguria.
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