Déficience en vitamine B12 et état démentiel : étude épidémiologique multicentrique et thérapeutique. Essai préliminaire

Les hypovitaminemies B12 sont-elles cause ou consequence du syndrome dementiel d'origine degenerative presumee? Une etude multicentrique epidemiologique et therapeutique pour un petit nombre [11] de cas a tente de repondre a cette question. La proportion d'hypovitaminemie B12 est la meme sur plus d'un millier de cas evalues, que ce soit en institution type long sejour ou parmi les syndromes dementiels d'intensite moyenne (Mini Mental State compris entre Il et 24). Parmi les patients traites verum versus placebo, il n'existe pas de difference significative a la sous-echelle cognitive de l'ADAS. Il faudrait plus de 200 patients par groupe pour conclure. Faut-il donc remettre en cause le dosage systematique de la vitamine B12 chez les dements s'il n'existe pas d'orientation clinique ou hematologique vers une carence ? Peut-on esperer un diagnostic precoce en cette carence vitaminique ?