Perfil epidemiológico de portadores de úlcera péptica associada à infecção pelo H. pylori

A epidemiologia da doenca ulcerosa peptica (DUP) sofreu alteracoes ao longo do tempo, nao exclusivamente relacionadas a intervencao na historia natural da doenca, possibilitada pela erradicacao do Helicobacter pylori (Hp) e pela proscricao de antiinflamatorios nao esteroidais (AINEs). Na era Hp, em varios paises, inclusive no Brasil, sao escassos os conhecimentos sobre a epidemiologia da DUP, o que motivou a elaboracao deste travalho retrospectivo. Objetivo: Caracterizar a DUP em seus aspectos epidemiologicos atraves do estudo retrospectivo de portadores da UP infectados por Hp. Material e metodos: Analisaram-se prontuarios de 114 pacientes que apresentavam UP nao-complicada e infeccao pelo Hp, atenadidos de janeiro/98 a marco/99 no Ambulatorio de Dispepsia da EPM-Unifesp. Registraram-se sexo, raca, idade, sintomas (dispepticos e/ou de DRGE), habitos alcoolico e tabagico, uso de AINEs, co-morbidade e alteracoes endoscopicas. Resultados: predominaram pacientes do sexo feminino, com idade entre 41 e 60 anos, tabagistas e usuarios de AINEs, com ulcera duodenal sintomatica, apresentando epigastralgia com ritmo, associada com DRGE erosiva, mas sem hernia de hiato. Conclusoes: UD predominou na amostra, comprometeu faixa etaria nao tao jovem como a de paises em desenvolvimento, mas nao tao idosa como a de desenvolvidos. UP apresentou associacao com AINEs e tabagismo, mas nao com etilismo ou outras co-morbidades. Esse estagio de transicao epidemiologica quanto a distribuicao da DUP entre os sexos, sugerido pelo comportamento intermediario entre o que ocorre em paises desenvolvidos e os em desenvolvimento, deve ser aliado por estudo populacional abrangente, preferencialmente nacional.